ニキビ跡 複合治療
跡のタイプごとに組み立てる段階的な治療

傷跡の形と原因によって、用いる方法が変わります。ニキビでできた凹んだ傷跡のうち、皮膚の下が引きつれて癒着したローリング型には癒着をはがすサブシジョンを、狭く深いアイスピック型にはTCA CROSSを、縁がはっきりしたボックス型にはアクセントプライム マイクロプラズマ（レガート）・エルビウムレーザーによる縁の整え（ショルダリング）・CO2フラクショナルなどで縁を整える方法をおもに検討します。一つの顔に複数のタイプが混ざっていることが多いため、皮膚科専門医が初診で傷跡のタイプを部位ごとに分けて確認したうえで、組み合わせを決めます。

診察のうえで、治療の可否と方法を決めます。ニキビ跡 複合治療はニキビでできた凹んだ傷跡を中心に設計されたプログラムのため、手術・外傷の傷跡や盛り上がった傷跡は、位置・大きさ・できた時期によって別のアプローチが必要になることがあります。ケロイド体質の方や傷跡がだんだん大きくなっている場合は、診察の際に忘れずにお知らせください。

凹んだ傷跡は癒着の程度・深さ・縁の形が一つひとつ異なり、一つの方法がすべてのタイプに合うことは難しいためです。たとえば皮膚の下の癒着が原因の傷跡は、レーザーとは別に癒着をはがす工程が必要です。タイプを見分けて方法を組み合わせるのがニキビ跡 複合治療の考え方で、改善の程度には個人差があります。

通常は4〜6週間ごとに3〜6段階以上を計画し、正確な回数は傷跡の深さと肌の状態を見て決めます。段階ごとにタイプ別の反応を確認し、次の段階の組み合わせを調整します。初診で全体の計画の大枠を一緒に立てます。

痛みは中程度で、麻酔で調整します。外用（塗る）麻酔を基本とし、組み合わせによっては局所麻酔を併用し、施術時間は組み合わせによって30〜60分です。感じ方には個人差があるため、つらいときは施術中でもお伝えください。

組み合わせによって、3〜7日ほど赤み・かさぶたが出る回復期間が必要です。サブシジョンを行った部位は、内出血が1〜2週間続くことがあります。大切なご予定があれば事前にお知らせいただくと、強さを調整したり段階を分けたりして計画します。

時間が経って形が固まった傷跡も治療の対象になりえます。ただし傷跡を消すのではなく、深さと縁を減らして目立ちにくくすることが現実的な目標で、改善の程度は傷跡の深さと肌の状態によって異なります。段階ごとに得られた改善を積み重ねていく形で進めます。

炎症が続いている状態であれば、ニキビをまず落ち着かせるか、傷跡の治療とあわせてコントロールする順序をおすすめします。新しいニキビができ続けると、傷跡が新たに加わることがあるためです。そのため初期には油分と水分のバランスや皮脂腺のはたらきすぎを整え、傷跡の治療に耐えられる肌の土台をつくってから、本格的な傷跡の治療に進みます。

はい、傷跡の状態と段階に応じて、他の施術をあわせて計画できます。傷跡の組織と毛穴にはマイクロニードル高周波のポテンツァ、コラーゲンの形成を助けるジュベルックスキン、傷跡の治療後に残った色素沈着にはピコウェイなどを検討します。同じ日に併用するか、間隔をあけるかは、肌への負担を考えて診察のうえで決めます。

施術後に赤み・細かな出血点・かさぶたが出ることがあり、サブシジョンの部位には内出血が出ることがあります。かさぶたを無理にはがしたり紫外線を浴びたりすると、色素沈着のリスクが高まることがあります。ケロイド体質、妊娠中、光過敏を起こす薬の服用、最近の日焼け、施術部位の感染・傷がある場合は、診察の際に忘れずにお知らせください。

こすらずにやさしく洗顔したあと十分に保湿し、かさぶたは自然に取れるまで待ってください。1〜4週間はとくに紫外線対策が大切なため、SPF30以上を毎日塗り、外出中は2時間ごとに塗り直してください。サブシジョンの部位はご案内した圧迫の方法に従っていただき、回復の段階に合わせた再生のケアをあわせて行います。

Naver予約・KakaoTalkチャンネル・お電話（+82-51-710-1891）でご予約いただけ、LINEでのご相談も可能です。Grays皮膚科医院は釜山 海雲台区 佐洞循環路6、L Tower 10階（釜山地下鉄2号線・中洞駅近く）にあります。費用は傷跡のタイプに応じた組み合わせと段階の数によって異なるため、診察のあとに全体の計画とあわせてご案内します。ホームページの料金案内ページもご参照ください。